Předepsání kompenzačních pomůcek

Pokud zdravotní stav pacienta vyžaduje trvalé nebo přechodné používání konkrétního zdravotnického prostředku, např. hole nebo berle, ošetřující lékař na základě vyšetření posoudí zdravotní stav a navrhne v daném konkrétním případě nejvhodnější zdravotnický prostředek. Následně vystaví poukaz na tuto pomůcku (Poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku).

Jestliže lékař předepíše zdravotnický prostředek, na jehož úhradě se podílí též pacient, je povinen jej na tuto skutečnost upozornit. Pokud je u předepsané pomůcky nutný souhlas revizního lékaře příslušné zdravotní pojišťovny, lékař též vypíše příslušnou žádanku a společně s poukazem je nutné oba tyto dokumenty předat ke schválení pojišťovně, která územně spadá ke zdravotnickému zařízení.

Většina pomůcek je hrazena zdravotní pojišťovnou, a to v plné výši nebo jen částečně. V případě, že pomůcka není hrazena zdravotními pojišťovnami, nebo je-li vysoký doplatek, můžete požádat na sociálním odboru městského úřadu v místě trvalého bydliště o jednorázový příspěvek na pořízení pomůcky, nebo úhrady doplatku.

Další možností je úhrada pomůcky zaměstnavatelem, a to v případě pracovního úrazu. V případě úrazu způsobeného jinou osobou může být pomůcka hrazena z pojistné - ho osoby, která úraz způsobila. Platnost poukazu na zdravotnický prostředek je 90 dnů. To znamená, že pacient se musí do 90 dnů od vystavení poukazu dostavit do speciální výdejny těchto prostředků (např. prodejny zdravotnických potřeb). Zdravotnický prostředek má jako užitný předmět stanovenou užitnou dobu. Například v případě hole je užitná doba stanovena na 36 měsíců a v případě berle na 24 měsíců. Uplynutí této doby nezakládá automaticky nárok na předpis nového zdravotnického prostředku, rozhodnutí závisí na lékaři.

Jednodušší pomůcky může předepsat přímo lékař příslušné odbornosti vystavením Poukazu na léčebnou a ortopedickou pomůcku. Na základě poukazu je pak pomůcka výdejnou zdravotnických potřeb vydána. Mezi tyto pomůcky patří například berle, hole, sedačky na vanu, do vany, pod sprchu, nástavce na WC, klozetová křesla. Berle a hole předepisuje smluvní lékař zdravotní pojišťovny odbornosti chirurgie, rehabilitace, ortopedie, neurologie nebo praktický lékař. Ze zdravotního pojištění je hrazen maximálně jeden pár berlí podpažních za dva roky, jeden pár nebo jeden kus berlí předloketních za dva roky nebo maximálně jedna hůl za tři roky. Sedačku na vanu a do vany, pod sprchu, nástavce na WC nebo křesla klozetová předepisuje smluvní lékař zdravotní pojišťovny odbornosti geriatrie, rehabilitace, ortopedie, neurologie nebo praktický lékař. Ze zdravotního pojištění je hrazen maximálně jeden kus za pět let, u nástavce na WC je to max. jeden kus za tři roky. U pomůcek, jejichž předepisování je podmíněno nejen odborností indikujícího lékaře, ale i souhlasem revizního lékaře, lékař nejprve vy - staví Žádanku o schválení/povolení. Její nezbytnou součástí je medicínské zdůvodnění požadavku, tedy ze - jména popis aktuálního zdravotního stavu s podrobným popisem hybnosti a pohybových schopností. Zcela nedostačující je častý pouhý výčet diagnóz.

Indikující lékař požádá revizního lékaře o souhlas s úhradou a poté vystaví Poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku. Chodítka předepisuje lékař odbornosti rehabilitace, ortopedická protetika či neurologie. Indikována jsou klientům s funkčními horními končetinami, omezeným pohybem dolních končetin a při snížené stabilitě. Ze zdravotního pojištění je hrazen maximálně jeden kus za pět let. Lůžka polohovací s možností mechanického nebo elektrického nastavení.